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欧博手机版:狐大医|这个症状超半数癌症患者都会有!癌痛只能忍吗

admin2022-10-148足球免费贴士

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出品 | 健康

作者 | 重庆大学附属肿瘤医院 胖熊

指导专家 | 重庆大学附属肿瘤医院肿瘤内科主任 李咏生、重庆大学附属肿瘤医院肿瘤内科主治医师 陈兴月

编辑 | 吴施楠

作为每个人一生中体验最早、最多的主观内在感觉——“疼痛”,是我们经常遇见的问题。但由于长期以来人们对疼痛的认识比较片面,认为疼痛只是疾病的症状,只要疾病治好,疼痛就会消失,所以还有众多患者正在忍受着疼痛的折磨。

尤其是癌症患者,随着肿瘤的生长、压迫、侵犯、阻塞器官,可能伴随着癌痛的产生,癌痛是肿瘤患者最痛苦且最明显的体征之一,癌痛在肿瘤中的发病率并不低,但绝大多数患者并未规范化止痛治疗。

根据世界卫生组织三阶梯止痛原则结合临床止痛治疗经验,70-90%的癌性疼痛可以得到有效控制。

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世界卫生组织将每年的10月11日定为“世界镇痛日”,我国将世界镇痛日所在的一周定为“中国镇痛周”。关于癌痛,我们一起去了解一下。

什么是癌性疼痛?

国际疼痛研究协会(IASP)将慢性癌症相关疼痛定义为由原发性癌症本身或转移、或治疗引起的慢性疼痛。

肿瘤本身引起的疼痛,约占88%。肿瘤侵犯、压迫血管、神经、内脏、骨骼,如肿瘤侵犯胸膜引起胸痛,转移至腰椎引起腰痛,转移至脑引起头痛,如鼻咽癌侵犯压迫颈部神经引起颈部及肩部疼痛,如胃癌腹腔淋巴结转移压迫腹腔神经引起腹痛等等;

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肿瘤治疗相关的疼痛,占11%。如外科手术后出现局部脏器粘连、神经损伤、瘢痕等导致的疼痛,化疗药物及靶向药物治疗出现的口腔炎、手足溃疡、手指末端神经病变导致的疼痛。

肿瘤相关的疼痛。即肿瘤导致的相关并发症引起的疼痛,如大肠癌堵塞肠道引起恶性肠梗阻可引起疼痛,肿瘤骨转移导致病理性骨折引起的疼痛。

哪些癌症易发生癌性疼痛?

疼痛是癌症常见的并发症之一,接近60%肿瘤患者合并有持续性或经常发作癌痛,其中30%为严重的剧烈疼痛,70%肿瘤患者未得到规范化治疗。往往中晚期的癌症患者表现会比较明显,包括躯体性的因素、心理性的因素以及精神性的因素等。其中躯体性因素引起的疼痛比较多。另外肿瘤本身可以通过不同的途径,出现其他部位的转移,包括骨转移,可以导致转移部位的骨质破坏,以及血钙增高等,这种情况下可以导致转移部位骨骼的酸痛。

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